酒后男子突发室上速,改良式瓦氏动作一分钟化险为夷
江南时报讯 近日,39 岁的孙先生经历了一场惊险。晚饭时饮酒的他,在凌晨一点左右突然出现胸闷心悸的症状。
两点左右,孙先生被紧急送至苏州市相城区漕湖人民医院急诊。接诊的全东杰医生看到孙先生面色潮红、呼吸急促、嘴唇发绀,还捂着胸口,立刻启动绿色通道展开检查救治。检查结果显示,心电图提示室上性心动过速,心率高达 190 次/分。紧急关头,全东杰医生果断采用改良式瓦氏动作对孙先生进行治疗。仅仅一分钟,孙先生的心率逐步下降,最终恢复正常。
全东杰医生介绍,室上速是一种常见的快速心律失常。患者通常会突发心悸、心慌,心前区不适且伴有烦躁不安、头晕,少数患者甚至会出现晕厥、心绞痛,严重的可能导致猝死。瓦氏动作是通过增加胸内压,对血液循环和自主神经功能状态产生影响,以此来终止室上速。不过,改良版瓦氏动作并非适用于所有人。像生命体征及血流动力学不稳定的患者,患有严重冠心病、主动脉夹层、主动脉狭窄、青光眼、视网膜病变,以及血压严重失控、严重脱水或无法平卧、无法抬腿、处于中晚期妊娠的情况,都不建议尝试这一动作。对于明确室上速的患者,建议后续实施射频消融术。
全东杰医生提醒大家,一旦察觉到心悸、胸闷等类似室上速的症状,要立刻就医。尤其是有心脏病史或其他高危因素的人群,更要重视健康的生活方式,戒酒、避免过度劳累和情绪的剧烈波动等诱发因素。姚冰冰